شنبه 11 مرداد 1404 - 07 صفر 1447
جستجو :
 نظر سنجی
نظر شما راجع به این سایت: 
 
  گایدلاینها و مقالات ترومای الکتریکی



مصدومیت الکتریکی به مصدومیتی اطلاق می گردد که بدلیل عبور جریان الکتریسیته از بدن عملکرد یکی از ارگان‌های بدن دچار اختلال شود و یا اینکه جریان الکتریکی سبب سوختگی بافتی گردد.مصدومیت الکتریکی می تواند بعلت تماس با وسایل یا لوازم خانگی معیوب یا بدلیل تماس با سیم کشی خانگی یا سیم‌های حامل برق فشارقوی و یا به‌علت رعد و برق ایجاد شوند. عوامل تعیین کننده شدت آسیب عبارتند از: شدت جریان، نوع جریان، مسیر عبور جریان از بدن، طول مدت تماس با جریان، و مقاومت الکتریکی نسبت به آن. اولین مورد مرگ ناشی از تماس با الکتریسیته مصنوعی حدود ۱/۵ قرن پیش گزارش شده است و از آن زمان تاکنون مصدومیتهای الکتریکی عامل تعداد زیادی از مرگ یا ناتوانی در جوامع بشری بوده اند.فقط در آمریکا سالیانه 3000 نفر بعلت مصدومیت الکتریکی بستری می شوند که یک‌سوم( ۱/۳ ) آنها فوت میکنند بر حسب عامل ایجاد کننده می توان مصدومیت‌های الکتریکی را به سه نوع ناشی از جریان فشار قوی، جریان فشار ضعیف و رعد و برق تقسیم نمود که توجه ویژه خویش را طلب می نمایند. دو آسیب اصلی ناشی از تماس با جریان الکتریکی سوختگی و مشکلات قلبی هستند. لیکن تماس با جریان الکتریکی می تواند طیف وسیعی از عوارض از جمله عوارض نفرولوژیک و ارتوپدیک را  نیز سبب شود. ضايعات ناشي از سوختگي الكتریكي بيش از 5 % تخت‌هاي بستري مراكز بزرگ سوختگي را به خود اختصاص مي دهد. هر چند در خصوص سایر عوارض سوختگی اطلاعات موجود در خصوص ایران اندک است ولی حداقل سه مطالعه در استان‌های آذربایجان شرقی، فارس و خراسان بطور اختصاصی به تبیین اهمیت و جنبه‌های اپیدمیولوژیک مشکل پرداخته و ضرورت توجه به این مشکل را   متذکر شده اند. شیوع سوختگی ناشی از تماس الکتریکی نسبت به کل موارد آن بین 2 تا 9 درصد در مطالعات مختلف ایرانی گزارش شده است . میانگین سنی این موارد بالاتر بوده و مردان و افراد شاغل در معرض خطر بسیار بالاتری برای مصدومیتهای الکتریکی دارند. مصدومیت‌های الکتریکی از جمله مواردی از آسیب‌ها می‌باشد که در برخی جنبه‌های درمان آن به‌ویژه در خصوص مونیتورینگ قلبی آن و درمان سوختگی‌های اندام فوقانی ناشی از آسیب الکتریکی تناقض وجود دارد. بعلاوه بدلیل اینکه در این مورد نیز همانند سایر انواع مصدومیتها در کشورهای ثروتمند کمتر از کشورهای در حال توسعه مشکل آفرین بوده است.گایدلاین‌های جهانی موجود در این زمینه نیز محدود می باشند و نگارش یا بومی سازی گایدلاین‌های درمان مصدومیت‌های الکتریکی نه تنها باید در اولویت کشورهای در حال توسعه از جمله ایران باشد بلکه باید تلاش کافی جهت استفاده حداکثر از شواهد علمی موجود و با لحاظ امکانات و شرایط ویژه کشورمان صورت گیرد. بعلاوه اینکه جنبه‌های مختلف درمان مصدومیت‌های الکتریکی در حیطه‌های متفاوتی از رشته‌های پزشکی آموزش داده می شود و کتب پزشکی متفاوت نیز به تناسب عنوان رشته‌ای به  بخش محدودی از این مشکل می‌پردازند. علیهذا ضرورت تهیه یا بومی سازی گایدلاین ملی ایران برای مصدومیت‌های الکتریکی هرچه بیشتر مشخص می گردد.

جهت دریافت مهمترین عناوین و مقالات مورد بررس در این زمینه به لینک های زیر توجه فرمائید:

Practice Guidelines for the Management of Electrical Injuries

Carotid Rupture Following Electrical Injury:  A Report of Two Cases

Electrical injuries

Use of cold intravenous  fluid to induce hypothermia in a comatose child after cardiac arrest due to a lightning strike




 
  عکس روز
 
اوقات شرعی